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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 台灣B肝疫苗注射及全方位治療 有成

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近兩年來健保署擴大B肝健保給付，積極落實B型肝炎垂直感染的預防以及官產學三方合作之下，使撲滅B肝不再是口號，根據台灣肝臟研究學會最新流行病學調查資料顯示，目前全台約有171萬B型肝炎帶原者，已跌破兩百萬大關，顯示政府新政策有感改變。台灣肝臟研究學會執行委員暨林口長庚紀念醫院副院長簡榮南教授指出，我國B肝防治有成，但仍不可鬆懈，若要遏止慢性肝炎持續存在，關鍵在於持續提高篩檢率與治療率。

簡榮南教授表示，在171萬B型肝炎帶原者中，4成約68萬名患者需進行治療，而需治療的患者中，卻仍有高達27萬人不知自己為B肝帶原者。顯現國人對於「肝炎─肝硬化─肝癌」三部曲之病識感仍偏低甚至無感，以及潛在帶原者未主動治療，使疾病防治仍有缺口。

台灣B肝盛行的主要原因是母嬰垂直感染，因此1984年先針對B肝帶原母親產下的新生兒注射B肝疫苗，以及1986年新生兒全面接種B肝疫苗兩項重大防止B肝母子垂直傳染的政策實施後，已大幅降低感染人數；但根據文獻報告發現，在高傳染力的孕婦所產下的嬰兒仍有約10%的漏網，可能是因胎兒在母親子宮內已遭受感染，因此對有高傳染力的婦女如HBeAg陽性，在懷孕後期，便要考慮接受治療，有鑑於此，今年初健保署又再通過B肝高傳染孕婦兩款用藥納入健保，預計每年約有2230名孕婦受惠，以及每年至少可再減少201名新B肝帶原者。

簡榮南表示，由國內研究文獻發現，慢性B型肝炎帶原者孕婦於妊娠30週起至產後1個月接受B型肝炎抗病毒藥物，傳染給新生兒的機率將從10%減少至1%，顯示藥物治療成效顯著，也由此數值推算，台灣在2030年的B肝新病例可望減少94%。

 廣設非營利幼團 地方政府搶中央錢

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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「地方政府為了省錢，把增設非營利幼兒園當成主流，忽略增加最有品質保障的公幼。」國民黨立委柯志恩21日在立法院指出，因中央補助9成給地方廣設非營利幼兒園，竟發生地方為省錢，寧願把公幼改隸成非營利幼兒園。教育部表示，非營利幼兒園和公幼都是推動教保公共化的選項，但不樂見發生因改隸而犧牲公幼教師工作權等情事，將持續與地方政府溝通。

政府投入81.6億經費推動教保公共化，目標4年增加1000班，並以「非營利為主，公幼為輔」，由中央補助9成給地方政府廣設非營利幼兒園。但柯志恩指出，此政策導致地方政府把增設非營利幼稚園當作主流，忽略家長想要的其實是品質最有保障的公幼，「只因為對地方政府而言，增設非營利幼兒園比增設公幼更省錢、省事。」

柯志恩進一步說明，目前公幼佔全體幼兒園比例的3成，高雄市最低僅23％，以101至104學年增加的班級數來看，新北市增加216班最多，其次為台北市增加128班，高雄市則敬陪末座，僅增加8個班，還只是從半日班變成全日班，實際上並沒有增加任何公幼數量。

她舉例，屏東縣自107至109學年，公共化幼兒園的比例雖然從32％成長到40％，但地方政府為了節省預算支出，讓不少公幼被改成非營利幼兒園。柯志恩擔憂，在地方財政考量下，未來是否會發生「每開一間非營利幼兒園，就關一間公幼」的情形，無助公幼班級總量成長。

教育部國教署長邱乾國回應，政府推動教保公共化，增設非營利幼兒園和公幼都是選項，總供應量不希望有所取捨，「但考量因地制宜，原來的公幼經過評估後，認為比較適合做非營利幼兒園，的確可能因此改隸，若因此影響到家長選擇權或教師工作權，的確不妥當，這部分將與地方持續溝通。」

全教總理事長張旭政受訪時感嘆說，地方政府採「挪移」的作法，把原本的公幼搬到偏遠地區，並在原處設立非營利幼兒園，這是基於地理位置方便，增加民間團體接辦的誘因。「雖然現在還不至於『開一間非營利幼兒園，關一間公幼』，但仍擔心若偏鄉地區學生減少，公幼恐怕會直接關門，出現非營利比公幼還多的趨勢。」

張旭政說，非營利幼兒園的課程不像公幼有一定的規範，教師薪資也比公幼低一萬元左右，品質參差不齊，他建議，「政府可以鼓勵設立非營利幼兒園，但最後還是要走回廣設公幼正途。」

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